백내장 수술 포괄수가제(DRG) 진료비 모의 계산

 

포괄수가제는 입원부터 퇴원까지의 진료에 대해 질병마다 미리 정해진 금액을 내는 제도로 입원환자의 치료에 필요한 의료행의, 치료재료, 약제비용에 대해 포괄수가가 적용됩니다.

 

신포괄수가제 

7개 질병군에 대해 적용되었던 포괄수가제에 4대 중증질환과 같은 복잡한 질환까지 포함시켜 더 많은 입원환자가 혜택을 받을 수 있는 제도로 신포괄수가제는 비급여까지 보험이 적용되어 진료비 부담이 줄어든다는 장점이 있습니다. 그중 수정체 수술 포괄수가제 진료비를 사전 계산해 볼 수 있습니다.

 

• 수정체(백내장) 수술
• 편도 및 아데노이드 절제술
• 충수절제술(맹장수술)
• 서혜 및 대퇴부(사타구니) 탈장 수술
• 항문수술(치질, 치핵 등)
• 자궁 및 자궁부속기(난소, 난관 등) 수술
• 제왕절개분만

 

백내장 수술 진료비 모의 계산

부모님, 나이 드신 분들이 시술받는 백내장의 경우 단순하게 수정체의 탄력이 떨어지는 노안 증상을 넘어 수정체가 흐릿해져 시야가 혼탁해지는 수정체 자체의 근본적인 문제로 수정체의 혼탁이 심해진 경우에 기존의 수정체를 제거하고 인공수정체를 삽입하는 백내장 수술을 고려할 수 있습니다. 

 

• 수술명: 7개 질병군 중 수정체(백내장) 수술을 선택합니다.
• 입원일자: 입원기간은 1~30일까지 날짜를 선택할 수 있으며, 최소 당일 퇴원으로 1일 선택합니다. 31일 이후 입원은 포괄수가에서 제외되며, 입원일수에 따라 진료비가 달라집니다.
• 본인부담금: 일반환자는 20%가 고정됩니다.
• 상세수술명: 수정체(백내장) 수술, 양안(양쪽 눈)을 동시에 수술이며, 소절개/대절개는 수정체 렌즈에 따라 결정됩니다.
• 야간, 공휴 여부: 시술 일정을 선택합니다. 

 

 

백내장 수술 포괄수가 계산결과 본인부담금

• 질병군번호(C05200): 수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각하거나 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 미동반  - 404,520원 
• 질병군번호(C05201): 수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 중증 혹은 중등도의 합병증이나 동반상병 동반 - 407,530원
• 질병군번호(C05202): 수정체 소절개 수술(유리체 절제술 유무와 무관), 양안, 심각한 합병증이나 동반상병 동반 - 553,890원

 

 

건강보험심사평가원 DRG 진료비 확인

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